内科・消化器内科・呼吸器内科・外科・乳腺外来・肝炎インターフェロン治療・禁煙治療・睡眠時無呼吸の治療は、岡﨑クリニックへ お気軽にご相談ください。
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〒861-8019 熊本県熊本市東区下南部3丁目3番14号
施設基準届出事項・保険外費用一覧
施設基準一覧
当院は、診療報酬点数表に規定されている以下の施設基準を九州厚生局に
届出しております。
― 基本診療料 ―
・夜間・早朝等加算
・明細書発行体制等加算
・時間外対応加算3
― 医学管理等 ―
・ニコチン依存症管理料
― 在宅医療 ―
・在宅がん医療総合診療料
・在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学管理料
・在宅療養支援診療所（3）
― その他の採用施設基準 ―
・がん治療連携指導料
・遠隔モニタリング加算（CPAP）
・相談支援加算（療養・就労両立支援）
・情報通信機器を用いた診療に係る基準
・外来感染対策向上加算
・連携強化加算（外来感染対策向上加算）
・外来・在宅ベースアップ評価料（1）
・一般名処方加算
・医療情報取得加算
・医療DX推進体制整備加算（医科）
・夜間・早朝等加算
・明細書発行体制等加算
・時間外対応加算3
― 医学管理等 ―
・ニコチン依存症管理料
― 在宅医療 ―
・在宅がん医療総合診療料
・在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学管理料
・在宅療養支援診療所（3）
― その他の採用施設基準 ―
・がん治療連携指導料
・遠隔モニタリング加算（CPAP）
・相談支援加算（療養・就労両立支援）
・情報通信機器を用いた診療に係る基準
・外来感染対策向上加算
・連携強化加算（外来感染対策向上加算）
・外来・在宅ベースアップ評価料（1）
・一般名処方加算
・医療情報取得加算
・医療DX推進体制整備加算（医科）
保険外費用負担料金一覧
当院では、以下の項目についてご利用に応じて実費の料金を申し受けることと
いたしました。いずれも、1通の料金を表示しております。
― 文書料 ―
（1）普通診断書（証明書） \2,500円
（2）死亡診断書 ￥3,500円
（3）死体検案書 ￥13,000円
（4）障害交通事故診断書（警察用）￥5,700円
（5）自賠法関係診断書 ￥5,700円
（6）保険会社用証明書 ￥5,700円
（7）生命保険用診断書 \5,700円
（8）生命保険用請求明細書 ￥5,700円
（9）裁判用診断書 簡単 ￥6,000円
複雑 ￥13,000円
（10）身体障害者手帳申請書 ￥5,700円
（12）市交通共済診断書 ￥2,500円
（13）障害保険用診断書 ￥5,700円
（14）障害年金受診状況証明書 ￥5,700円
（15）各種免許・許可用診断書 ￥3,500円
（16）休職（復職）用診断書 ￥2,500円
（18）麻薬・精神疾患の有無診断書 ￥3,500円
（19）支払証明書 ￥1,200円
（20）おむつ使用証明書 ￥1,200円
― 面談料 ―
生命保険・損害保険等（30分以内） ￥5,700円以上
岡﨑クリニック
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熊本県熊本市東区下南部3丁目3番14号
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